老年人脚热可能是环境因素、植物神经紊乱、糖尿病、阴虚内热等原因所致，建议就医，根据其原因给予针对性的治疗。具体如下：
1、环境因素：气温比较高，穿不透气的鞋袜，影响脚部散热。一般在脱离高温的环境，并穿宽松透气的鞋子后可以改善，不需要治疗。
2、植物神经紊乱：精神过度紧张、焦虑等容易诱发植物神经紊乱。建议舒缓情绪，释放压力，保持充足的睡眠来缓解。
3、糖尿病：血糖过高容易损害周围神经，出现感觉脚热、发烫、烧灼感等症状。可给予盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行降糖治疗。
4、阴虚内热：经常进食辛辣、燥热的食物，以及过度劳累、熬夜、思虑过度等，可能会导致精血发生亏虚，容易引起阴虚内热，出现脚热的表现。可以服用六味地黄丸、知柏地黄丸等中药调理。
除上述常见原因外，软组织感染也会引起上述不适，比如脚部的皮肤受到细菌感染。如症状持续不缓解，建议及时就医治疗，用药需遵医嘱。
