黄芪芍药桂枝苦酒汤

方剂出处黄芪芍药桂枝苦酒汤，出自汉·张仲景金匮要略

配方组成黄芪五两15g，芍药三两9g，桂枝三两9g。

用法用量上三味，以苦一升，水七升，相和，煮取三升，温服一升。当心烦，服全六七日乃解。若心烦不止者，以苦酒阻故也。

功效作用温阳益气，清化湿邪。

主治黄汗，身体肿，发热；汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，脉自沉。

临床应用

1.中医病证：湿热黄汗证。身体重，四肢头面肿，胸满，发热，汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁，若汗出已，久久其身必甲错，发热不止者，必牛恶疮，或生痈脓，舌红、苔黄腻，脉沉迟。

2.西医疾病：内分泌紊乱引起的多汗症、末梢神经炎、神经性皮炎、神经性头痛、神经性肌肉痉挛、皮肤过敏引起的瘙痒症等临床表现符合湿热黄汗证者。

用药分析方中黄芪益气化湿；桂枝辛温通阳化湿；芍药泻热益营缓急；苦酒醋清泻湿热。

用方思路

1.黄芪芍药桂枝苦酒汤既是辨治湿热黄汗证的重要代表方，又是辨治诸多杂病如心病、肺病、肾病的重要基础方。

2.方中黄芪既可固表，又可益里;芍药、苦酒蜡既可固表敛阴，又可泻热。从方中用药用量及调配分析得知，黄芪芍药桂枝苦酒汤的应用并不局限于湿热黄汗证，还可用于辨治诸多杂病，如内分泌、泌尿、循环等系统疾病。

3.运用黄芪芍药桂枝苦酒汤辨治的基本病证无论病变部位在表还是在里是湿热夹虚;根据方中用药分析，本方辨治的病证主要是虚实夹杂，治疗重在补虚泻实。

随证加减若夹热，可与栀子柏皮汤合方用之;若夹寒湿，可与甘姜苓术汤合方用之。

注意事项运用黄芪芍药桂枝苦酒汤既要辨清西医之病，又要辨清西医之病属于中医湿热夹虚。辨西医之病可进一步了解病病的发展演变及转变规律，辨中医之证可更好地针对西医之病选用黄芪芍药桂枝苦酒汤。

方歌一黄芪芍桂苦酒汤，湿热黄汗色正黄，发热汗出身体重，通阳益气清湿热。

二黄汗芪芍桂酒汤，身肿发热渴汗当；汗出沾衣色如柏，是因汗出浴水殃。