膝盖又冷又痛通常与气血不足、寒湿阻滞、肾阳虚等中医病机相关，中药调理可以通过温经散寒、补肾壮阳和活血化瘀的方剂进行改善，结合外敷、熏蒸与食疗效果更佳。
1气血不足导致膝盖冷痛
中医认为，气血不足会导致关节得不到濡养，表现为酸胀冷痛、无力感。可以选择补益气血的中药方剂，例如：四物汤加减当归、熟地、白芍、川芎等，帮助调理血虚体质。也可考虑八珍汤由四物汤加四君子汤组成配黄芪，以增强气血双补的效果。
2寒湿阻滞引起的冷痛
寒湿滞留关节容易导致局部气血运行不畅，出现冷痛不适、遇寒加重。此类症状适合使用祛寒湿、温经络的方剂，例如：独活寄生汤独活、桑寄生、川芎、防风等，对膝关节的冷痛、麻木有良好效果，也可加入桂枝、细辛等温化寒湿的中药。同样，外敷方式可配合生姜、艾叶煎汤熏蒸以增强疗效。
3肾阳虚导致膝盖怕冷
肾主骨髓，肾阳亏虚会削弱对关节的温煦作用，从而引起膝盖冷痛的表现，甚至伴随下肢无力、畏寒怕冷。推荐使用右归丸熟地黄、山茱萸、杜仲、鹿角胶等补肾助阳，或附子理中汤附子、干姜、党参等温中祛寒。配合艾灸关元穴和足三里穴也有助于改善症状。
4饮食调理和康复练习
饮食上应注意避免寒凉食物，多食用温补之品，例如黑芝麻、红枣、羊肉汤等；建议加入姜枣羊肉汤、核桃阿胶膏等补肾暖阳的食疗方。适度运动可促进血液循环，减少膝关节僵硬感，例如太极拳、关节小范围拉伸等低强度活动，有助恢复关节功能。
中药调理膝盖冷痛需要针对个体病因辨证用药，切勿盲目服用。建议在中医指导下合理使用内服与外敷结合的方式，配合健康的饮食与适度运动，才能达到根本改善的效果。如长时间无法缓解，请务必及时就医评估病情。
