小便出血伴随白沫和腰疼可能与泌尿系统感染、肾炎、结石、前列腺疾病或肿瘤有关,需结合具体症状判断病因。
细菌侵入尿道或膀胱引发炎症,典型症状为血尿伴白沫、排尿灼痛。治疗可选用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,配合八正散清热利湿,每日饮水2000ml以上冲刷尿道。
免疫异常导致肾小球损伤,出现蛋白尿白沫和镜下血尿。中医辨证属"水肿"范畴,可用黄芪防己汤加减,西医采用激素联合环磷酰胺,需监测24小时尿蛋白定量。
结石移动划伤黏膜引发血尿,腰疼呈绞痛状。小于6mm结石可服用排石颗粒配合金钱草茶,体外冲击波碎石适用于1-2cm结石,鹿角形结石需经皮肾镜手术。
中老年男性常见前列腺增生或炎症,血尿多出现在排尿末。湿热下注型用萆薢分清饮,西药可选坦索罗辛,严重者行前列腺电切术,日常避免久坐压迫会阴。
无痛性血尿需警惕膀胱癌或肾癌,CT尿路造影可确诊。早期肿瘤可行根治性切除术,晚期采用吉西他滨化疗,配合西洋参石斛饮扶正抗癌,定期复查膀胱镜。
出现血尿症状应立即进行尿常规和泌尿系B超检查。饮食宜清淡少盐,限制高嘌呤食物如动物内脏,推荐冬瓜薏仁汤利水渗湿。适度练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作,避免剧烈运动加重出血。长期血尿患者可服用三七粉化瘀止血,但需排除肿瘤可能后使用。
2017-06-15
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