儿童特应性皮炎需综合治疗,包括保湿护理、药物干预、环境控制、中医调理和饮食管理。
皮肤屏障功能受损是特应性皮炎的核心问题,每日使用含神经酰胺的润肤霜可修复角质层。推荐丝塔芙致润保湿霜、妙思乐思拓敏滋润膏、雅漾三重修护特润霜,每日涂抹3-5次,沐浴后3分钟内立即使用效果最佳。
急性期需外用糖皮质激素控制炎症,如地奈德乳膏、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤褶皱处。严重病例可短期口服抗组胺药如氯雷他定糖浆。
避免接触尘螨、花粉等过敏原,使用防螨床品并保持室内湿度50%-60%。衣物选择纯棉材质,洗涤时用中性洗涤剂并充分漂洗。夏季空调温度不低于26℃,冬季避免使用电热毯。
血虚风燥型可用当归饮子加减,湿热蕴结型适用龙胆泻肝汤。外洗方用苦参30g、黄柏15g、地肤子20g煎水湿敷。推拿选取清天河水、揉血海穴等手法,配合耳穴压豆选取肺、神门等穴位。
回避明确过敏食物如牛奶、鸡蛋、坚果,6月龄后逐步引入辅食。多食富含Omega-3的深海鱼、亚麻籽油,补充维生素D每日400IU。食疗方推荐薏苡仁粥、百合银耳羹等健脾润肺之品。
保持适度运动增强体质,游泳后需及时冲洗并加强保湿。选择宽松透气的运动服装,避免剧烈运动后汗液刺激。建立规律的作息时间,保证充足睡眠。心理疏导减轻患儿焦虑情绪,家庭成员需共同参与长期管理,定期随访调整治疗方案。洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂。
2025-03-04
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