决明子装枕头可能长虫，与储存环境潮湿、清洁不当、原料未彻底干燥、密封性差、虫卵残留等因素有关。
决明子含少量淀粉和油脂，潮湿环境易滋生螨虫或书虱。保持卧室通风干燥，定期晾晒枕头，阳光暴晒4小时可灭活虫卵。梅雨季建议使用除湿机控制湿度在60%以下。
汗液皮屑渗入会加速虫类繁殖。每月拆洗枕套并用60℃热水烫洗，内胆决明子装入细网袋暴晒。中药防虫包艾叶+薄荷+丁香各10克可缝入枕芯夹层。
未炒制的生决明子虫害风险更高。选择经高温炒制灭菌的药用级决明子，购买时观察是否有黑色虫蛀粉末。家用微波炉中火加热3分钟可二次灭虫。
普通棉布内胆易渗入虫卵。推荐三层结构：内层无纺布装决明子，中层PE薄膜防潮，外层亚麻透气套。真空压缩保存备用决明子原料。
野外采收的决明子可能附带虫卵。处理时用盐水5%浓度浸泡2小时后漂洗，再经沸水焯烫1分钟。与柏木屑按10：1比例混合可驱虫。
决明子枕需搭配薏苡仁、菊花等清热药材平衡药性，每周翻转枕面使受力均匀。过敏体质建议先小面积试用，出现鼻痒喷嚏需停用。日常可练习八段锦"两手托天理三焦"式改善颈椎供血，配合决明子枕效果更佳。存储时放入雪松木盒防潮，每年更换一次内胆药材。
