心肌缺血需综合治疗,目前不存在唯一特效药,关键措施包括规范用药、血运重建、生活方式调整、中医调理及定期监测。
西医治疗以改善心肌供血为主,硝酸酯类药物如硝酸甘油可快速缓解心绞痛,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,抗血小板药物阿司匹林预防血栓形成。严重者需联合他汀类调脂药控制动脉硬化进展。
冠状动脉严重狭窄时需介入治疗,经皮冠状动脉成形术PTCA可扩张血管,支架植入术维持血管通畅,冠状动脉旁路移植术CABG适合多支病变患者。术后需长期服用抗凝药物防止再狭窄。
每日30分钟有氧运动如快走改善心肺功能,戒烟避免血管痉挛,控制体重减轻心脏负荷。保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动诱发心绞痛发作。
丹参滴丸活血化瘀改善微循环,麝香保心丸芳香温通缓解胸闷,黄芪生脉饮补气养心。艾灸内关、膻中穴促进气血运行,药膳可用三七炖鸡汤辅助调理。
定期检测血压、血糖、血脂指标,动态心电图捕捉隐匿性缺血。随身携带急救药物,出现持续胸痛超过20分钟立即就医,警惕心肌梗死发生。
饮食建议少食多餐,控制盐分摄入,多食深海鱼补充Omega-3脂肪酸,黑木耳、山楂等食材辅助软化血管。太极拳、八段锦等柔缓运动增强心肺耐力,避免晨起剧烈活动。睡眠时保持头部高位,减少夜间心脏负荷。冬季注意保暖防止血管收缩,夏季避免大量出汗导致血液黏稠。
2014-09-25
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2014-09-24
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