肾上腺疾病可能引发腰疼,常见原因包括肿瘤压迫、激素分泌异常、炎症反应、代谢紊乱及血管病变。
肾上腺皮质或髓质肿瘤生长可能压迫周围神经或组织,导致单侧腰部钝痛或放射痛。中医治疗以软坚散结为主,可选用夏枯草、海藻配伍的方剂,配合局部艾灸肾俞穴缓解症状。西医建议手术切除肿瘤,如腹腔镜肾上腺切除术。
库欣综合征等疾病导致皮质醇异常,引发骨质疏松和肌肉萎缩,表现为腰部持续性酸痛。中医采用滋阴补肾法,常用六味地黄丸加减。西医通过酮康唑等药物抑制激素分泌,严重者需垂体放疗。
肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎可刺激腹膜后神经丛,产生深部腰痛。中医推荐清热解毒方如五味消毒饮,配合刺络拔罐疗法。西医采用抗结核药物或糖皮质激素治疗原发病。
嗜铬细胞瘤引起儿茶酚胺波动会导致腰部痉挛性疼痛。中医以平肝熄风为原则,可用天麻钩藤饮。西医建议α受体阻滞剂预处理后行肿瘤切除术。
肾上腺出血或梗死时突发剧烈腰痛,多伴休克症状。中医急症用参附汤回阳固脱,西医需紧急介入栓塞止血或手术清创。
日常需低盐高蛋白饮食,适量练习八段锦两手攀足固肾腰动作,避免剧烈扭转腰部。监测血压和电解质,突发剧烈腰痛伴呕吐需立即急诊。慢性疼痛者可每日按摩涌泉穴,饮用杜仲枸杞茶辅助调理。定期复查肾上腺CT或MRI,中西医结合治疗需在专科医师指导下进行。
2021-06-02
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