肾上腺占位可能压迫周围组织或分泌异常激素导致腰疼，需结合影像学与激素检查确诊。
肾上腺肿瘤或囊肿体积增大时，直接压迫邻近肾脏、输尿管或腰背部神经，引发持续性钝痛或放射性疼痛。CT或MRI可明确占位大小与位置，手术切除是根治方案，如腹腔镜肾上腺切除术、开放手术或射频消融。
嗜铬细胞瘤等功能性占位过量分泌儿茶酚胺，引发血管收缩性腰痛伴血压波动。24小时尿VMA检测确诊后，需术前α受体阻滞剂准备，再行手术。醛固酮瘤则需补钾并拮抗醛固酮受体。
肾上腺结核或脓肿可能刺激腹膜后间隙，导致腰部酸痛伴低热。抗结核治疗或抗生素联合中药清热化瘀方如五味消毒饮可缓解，严重者需引流。
肺癌、乳腺癌转移至肾上腺时，腰疼常呈进行性加重，PET-CT有助于鉴别。需原发癌化疗联合局部放疗，疼痛剧烈时可使用阿片类药物。
肾上腺出血或梗死突发剧痛，多见于抗凝治疗或创伤后。增强CT显示出血灶，轻者卧床止血，大量出血需血管栓塞。
日常避免剧烈弯腰动作，饮食宜低盐高蛋白，如山药炖排骨、黑豆鲫鱼汤；练习八段锦两手攀足固肾腰动作改善循环。若腰痛持续或伴血尿、消瘦需立即就医排查恶性可能。
2025-04-26
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