肾结核引起的腰疼需抗结核治疗结合中医调理,方法包括药物治疗、穴位刺激、饮食调养、运动康复、定期监测。
西医采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核方案,需持续用药6-9个月。中医配合使用百部、白及、猫爪草等抗痨中药,阴虚火旺者可用知柏地黄丸,腰疼明显时加杜仲、续断各15克煎服。出现血尿可配伍小蓟炭、地榆炭止血。
艾灸肾俞、命门穴各15分钟改善腰部气血循环,配合针刺委中、昆仑穴缓解疼痛。推拿采用滚法沿膀胱经操作,点按三焦俞、气海俞等穴位。刮痧从膈俞至肾俞区域,每周2次促进毒素排出。
每日食用百合银耳羹滋阴润肺,结核活动期用虫草老鸭汤补虚。忌食辛辣燥热食物,推荐鲜藕汁、荸荠汁各200毫升分服。长期低热者可取地骨皮30克煎水代茶饮。
急性期卧床时练习八段锦两手托天理三焦动作,恢复期选择太极拳云手式。气功采用六字诀吹字功锻炼肾经,每日晨起面南练习20分钟。避免负重及剧烈扭转腰部动作。
每月复查尿常规与肾功能,每3个月做泌尿系超声。中药调理需每2周调整方剂,结核菌培养转阴后仍需巩固治疗3个月。出现耐药情况应及时做药敏试验,必要时联合链霉素注射。
保持每日饮水2000毫升以上,结核活动期需额外补充蛋白质,每公斤体重摄入1.5克。练习五禽戏虎戏增强腰部力量,睡眠时用荞麦皮腰托保暖。长期服用抗结核药者建议配伍枸杞菊花茶护肝,定期检测血尿酸预防药物性痛风。恢复期可逐步增加快走等有氧运动,每周3次每次30分钟为宜。
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