肾萎缩可能引发腰疼，主要与肾功能减退、尿路梗阻、慢性肾炎、肾血管病变及先天发育异常有关。
长期肾功能下降导致代谢废物堆积，刺激肾脏包膜引发钝痛。中医采用温阳利水法，方剂如真武汤加减，配合艾灸肾俞、关元穴。西医疗法包括控制血压如缬沙坦、纠正贫血促红细胞生成素及透析支持。
结石或前列腺增生压迫引发肾盂积水，表现为阵发性绞痛。针灸取穴三阴交、膀胱俞，中药选用金钱草、海金沙排石。必要时行体外冲击波碎石或输尿管支架置入术。
免疫复合物沉积损伤肾单位，疼痛伴随泡沫尿。雷公藤多苷片联合六味地黄丸滋阴补肾，推拿采用揉按腰眼手法。需定期检测24小时尿蛋白定量。
肾动脉狭窄导致缺血性萎缩，疼痛呈持续性。丹参滴丸活血化瘀，配合药膳田七炖乌鸡。介入治疗包括血管成形术或搭桥手术。
马蹄肾等畸形易继发感染，疼痛伴发热。杜仲续断酒补肾强腰，小儿需评估是否行肾盂成形术。日常避免剧烈运动防止肾蒂扭转。
饮食宜低盐优质蛋白，推荐鲫鱼赤小豆汤；练习八段锦两手攀足固肾腰式；定期复查肌酐清除率。疼痛持续加重或出现血尿需立即就诊，避免延误终末期肾病治疗时机。冬季注意腰部保暖，命门穴贴敷丁桂散可预防症状发作。
2012-05-11
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