半夏60克治失眠需辨证使用，适用于痰热扰神型失眠，具体用法需配伍生姜或甘草减毒。
半夏燥湿化痰功效针对痰热内扰所致失眠，常见胸闷心烦、舌苔黄腻症状。60克为伤寒论中半夏秫米汤原方剂量，需配伍秫米60克同煎。现代临床多调整为15-30克，超量使用必须由中医师指导。
生半夏60克需配生姜30克同煎，或改用姜半夏、法半夏等炮制品。甘草半夏汤中甘草与半夏1：2配伍可解毒性。煎煮时间需超过40分钟以破坏有毒草酸钙针晶。
阴虚火旺者禁用，表现为口干舌燥、潮热盗汗。孕妇、肝功能异常者忌用。误用可能出现口舌麻木等中毒反应，需立即用生姜汁解毒。
安全剂量可用半夏10克配茯苓15克、竹茹10克组成温胆汤。酸枣仁30克配夜交藤15克适合虚烦失眠。磁石30克先煎适用于心肾不交型失眠。
吴茱萸粉醋调敷涌泉穴引火下行。艾灸百会穴、神门穴各15分钟安神。耳穴贴压心、肾、神门三穴，每日按压3次。
痰热失眠者日常宜食冬瓜薏米粥，忌肥甘厚味。练习六字诀"呼"字诀排痰湿，睡前按摩印堂至发际线。使用半夏类方剂需定期检测肝肾功能，连续用药不超过7天。严重失眠伴焦虑抑郁症状应及时就医。
2021-08-05
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