膝盖弯曲疼痛建议挂骨科或运动医学科,常见原因包括骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎及髌骨软化症。
关节软骨磨损引发炎症反应,表现为晨僵和活动痛。治疗采用非甾体抗炎药如塞来昔布、关节腔注射玻璃酸钠,配合低频脉冲电疗。急性期减少爬楼梯,使用手杖分担负荷。
运动扭伤或退行性变导致膝关节交锁感。核磁共振确诊后,Ⅱ度损伤可行关节镜修整术,Ⅲ度撕裂需部分切除术。术后佩戴铰链支具4周,进行直腿抬高训练。
前交叉韧带断裂会出现抽屉试验阳性。关节镜下韧带重建术采用自体腘绳肌腱,术后需6个月系统康复。急性期PRICE原则处理,冷敷每次15分钟。
免疫异常或感染引发滑膜增生,关节肿胀明显。抽取积液后注射得宝松,口服白芍总苷胶囊。中药熏蒸选用透骨草30g+威灵仙15g,每日1次。
髌骨轨迹异常导致软骨软化,上下楼梯痛显著。采用肌内效贴布矫正力线,口服硫酸氨基葡萄糖。加强股四头肌静力收缩训练,每组15次。
日常避免久跪久蹲,游泳时采用自由泳减少膝关节压力。饮食补充胶原蛋白肽和维生素D,推荐黑豆杜仲猪骨汤黑豆50g+杜仲10g+猪脊骨300g。太极拳云手动作可增强膝关节稳定性,练习时保持膝盖不超过脚尖。疼痛持续超过两周或伴发热需复查MRI。
2021-12-22
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