小便出血可选用小蓟饮子、八正散、知柏地黄汤等中药汤方调理，需结合湿热下注、阴虚火旺或结石损伤等病因辨证施治。
饮食辛辣或外感湿邪导致膀胱湿热，表现为小便灼痛带血。小蓟饮子为主方，含小蓟15g、生地黄12g、滑石10g煎服，可加白茅根20g增强止血。湿热重者配合八正散车前子、瞿麦各10g。
久病伤肾或熬夜耗阴，虚火灼伤血络。知柏地黄汤为基础方，取知母、黄柏各9g配伍六味地黄丸，血热加旱莲草15g。日常可用女贞子10g泡水代茶。
尿路结石摩擦黏膜引发出血。金钱草30g配海金沙15g煎汤排石，疼痛加延胡索10g。结石大于6mm需结合体外碎石。
跌打损伤或导尿操作不当致瘀。选用三七粉3g冲服，配合桃仁承气汤桃仁、桂枝各6g化瘀止血，局部冷敷缓解肿胀。
无痛性血尿持续1周以上需排查膀胱肿瘤。暂可用仙鹤草20g、半枝莲15g煎服辅助止血，但必须优先进行膀胱镜等西医检查。
血尿期间需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，每日饮水2000ml以上冲刷尿道。可练习提肛运动增强盆底肌功能，避免剧烈运动加重出血。艾灸关元、三阴交等穴位能辅助固摄下焦，但感染性血尿禁用温热疗法。用药3日未改善或出现发热、腰痛需立即就医。
2022-04-27
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