支气管癌是起源于支气管黏膜的恶性肿瘤,主要与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传易感性及慢性肺部疾病等因素相关。
长期吸烟是支气管癌的首要诱因,烟草中苯并芘等致癌物持续刺激支气管上皮细胞变异。临床治疗需手术切除联合放化疗,早期可采取肺叶切除术,中晚期需配合顺铂化疗或靶向药物如吉非替尼。戒烟是预防核心措施。
石棉、砷等职业接触或PM2.5污染导致支气管黏膜DNA损伤。治疗采用多学科综合疗法,免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗对PD-L1高表达患者效果显著,放射性粒子植入可局部控制肿瘤进展。高危职业者需定期低剂量CT筛查。
肺结核、慢阻肺等疾病引发支气管上皮反复修复异常。中医辅助治疗可用黄芪扶正汤调节免疫,白花蛇舌草注射液抑制癌细胞增殖,针灸足三里穴改善化疗后胃肠道反应。控制基础疾病是关键预防手段。
EGFR、ALK基因突变通过异常信号传导促进癌变。基因检测指导下的奥希替尼等三代靶向药可延长生存期,胸腔镜微创手术适合早期突变型患者。有家族史者建议进行遗传咨询。
缺乏维生素A、硒等抗氧化物质会降低支气管防御能力。术后营养支持推荐菌菇多糖提升免疫力,西洋参石斛汤改善气阴两虚,饮食需增加十字花科蔬菜摄入。避免高温油炸食品减少自由基损伤。
支气管癌患者需保持优质蛋白饮食如海参蒸蛋,练习八段锦增强肺功能,术后定期复查肿瘤标志物。环境护理要安装空气净化器,冬季佩戴口罩防止冷空气刺激,中医熏蒸疗法可用艾叶、苍术净化呼吸道。心理调节可通过五音疗法配合情志疏导,疼痛管理选择耳穴压豆缓解症状。
2022-06-26
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