肺梗阻是一种可能危及生命的疾病,其危险程度取决于梗阻的程度和持续时间。
肺梗阻通常由血栓、脂肪栓塞或空气栓塞引起。血栓是最常见的原因,多发生在下肢深静脉血栓脱落并随血流进入肺部。脂肪栓塞常见于骨折或手术后的脂肪颗粒进入血液循环。空气栓塞则多因医疗操作不当导致空气进入血管。这些因素均可导致肺部血流受阻,严重时危及生命。
肺梗阻的典型症状包括突发性呼吸困难、胸痛、咳嗽伴血痰、心悸和晕厥。严重时可能出现休克、低血压和呼吸衰竭。这些症状提示肺部血流严重受阻,需立即就医。轻微症状如轻度呼吸困难或胸痛也应引起重视,及时排查。
肺梗阻的诊断主要依靠影像学检查,如CT肺动脉造影、核素肺通气灌注扫描和超声心动图。血液检查如D-二聚体水平升高也有助于诊断。早期诊断对改善预后至关重要,任何疑似症状都应尽快进行相关检查。
肺梗阻的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗。抗凝治疗常用药物有肝素和华法林,旨在防止血栓进一步扩大。溶栓治疗适用于大面积肺梗阻,常用药物有阿替普酶和尿激酶。手术治疗如导管取栓或外科取栓适用于严重病例。治疗方案需根据病情严重程度和患者具体情况制定。
预防肺梗阻的关键在于预防下肢深静脉血栓形成。长期卧床者应进行下肢活动或使用抗凝药物。手术后患者应尽早下床活动,避免长时间静坐。高危人群如肥胖、吸烟者和有血栓病史者应定期检查,必要时采取预防性抗凝治疗。
肺梗阻患者在日常护理中应注意饮食清淡,避免高脂肪、高盐食物,多摄入富含纤维的食物如蔬菜水果。适量运动如散步、太极拳有助于促进血液循环。保持良好的生活习惯,避免久坐久站,定期复查,遵医嘱用药,有助于预防肺梗阻的发生和复发。
2025-05-01
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