气管溃疡不一定是恶性肿瘤，可能由感染、理化刺激、免疫异常、良性肿瘤或恶性肿瘤引起。
结核分枝杆菌、曲霉菌等病原体感染可导致气管黏膜溃烂。治疗需针对性使用抗结核药物如异烟肼，抗真菌药如伏立康唑，配合雾化吸入促进修复。
长期吸烟、胃酸反流或吸入腐蚀性气体会破坏气管黏膜屏障。戒烟、服用质子泵抑制剂如奥美拉唑，结合碱性溶液雾化能缓解症状。
肉芽肿性多血管炎等自身免疫病可引发气管溃疡。糖皮质激素联合环磷酰胺等免疫抑制剂是主要治疗方案，需定期监测炎症指标。
气管乳头状瘤、淀粉样变等良性病变可能继发溃疡。通过支气管镜进行激光切除或冷冻治疗，术后需预防性使用抗生素。
鳞癌、腺样囊性癌等恶性病变占气管溃疡的15%-20%。确诊需活检病理，早期可手术切除，中晚期需放化疗联合PD-1抑制剂等靶向治疗。
日常需保持空气湿润，避免辛辣刺激食物，适量食用百合银耳羹润肺。练习八段锦左右开弓似射雕动作改善呼吸功能，若出现咯血或呼吸困难需立即就诊。恶性肿瘤可能性虽存在，但多数气管溃疡经规范治疗预后良好，定期复查支气管镜是关键。
2022-01-12
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