异物进入气管可能阻塞气道或进入肺部,需根据异物位置采取海姆立克急救法、支气管镜取出或手术处理。
气管与支气管连接肺部,异物吸入后可能卡在气管分叉处或进入支气管。体积较小的颗粒易坠入肺叶,引发局部炎症或肺不张。儿童因喉部发育不全更易发生,常见于进食坚果、玩具零件等场景。
出现面色青紫、无法咳嗽时需立即施救。成人采用海姆立克腹部冲击法:从背后环抱患者,拳眼置于脐上两指,快速向上挤压。婴儿需俯卧拍背联合胸外按压,每轮5次背部拍击与5次胸部按压交替。
支气管镜是首选诊疗手段,配备钳子或篮网取出异物。深部异物需全麻下操作,必要时行开胸手术。植物性异物如花生易碎解,需48小时内处理以防肉芽肿形成。金属异物可考虑X光定位后取出。
滞留超过24小时可能引发肺炎或肺脓肿。术后需雾化吸入布地奈德减轻水肿,口服阿莫西林克拉维酸预防感染。反复同一部位感染需排查残留异物,CT检查灵敏度达90%以上。
避免边进食边说话或大笑,3岁以下儿童禁食整粒坚果。脑卒中患者进食前评估吞咽功能,选择糊状食物。建议学习急救手法,家庭备妥急救气囊面罩。
日常饮食宜细嚼慢咽,避免汤羹与固体食物混食。咳嗽期间暂停进食,保持坐立姿势。适当练习腹式呼吸增强气道保护反射,太极拳云手式可协调呼吸与膈肌运动。术后恢复期推荐银耳雪梨羹润肺,忌食辛辣刺激食物。
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01
2025-05-01