气管异物能否咳出取决于异物大小、位置及患者反应,部分情况可通过剧烈咳嗽排出,但风险较高需谨慎处理。
微小异物如食物碎屑可能随气流冲出,但较大异物如坚果块易卡住。中医建议立即采用海姆立克急救法,配合拍背催吐。若无效需急诊支气管镜取出,避免盲目催吐导致窒息。
主气管异物较易咳出,支气管深部异物难自行排出。可尝试弯腰咳嗽法:双手撑膝俯身90度,快速短促咳嗽。同时按压合谷穴刺激气道收缩,连续操作不超过3次。
儿童气管细窄更危险,老人咳嗽反射弱需直接就医。中医急症处理可用皂角末吹鼻引发喷嚏,或针刺天突穴促进异物移位。体质虚弱者禁用暴力拍背。
尖锐物如鱼刺可能划伤黏膜,圆滑物如弹珠更难排出。紧急时可用枇杷叶10克煎汤含漱松弛气道,配合背部刮痧从大椎至肺俞穴方向操作。
超过30分钟未取出易引发肺炎。中医预防感染可用鱼腥草20克、金银花15克代茶饮。已出现呼吸困难者需立即气管切开,术后以浙贝母炖梨修复黏膜。
日常预防需细嚼慢咽,儿童避免接触小物件。突发异物梗阻时,成人可练习"三短一长"呼吸法:快速吸气三次后猛咳。恢复期多食百合粥润肺,忌辛辣刺激。太极拳云手式锻炼可增强膈肌力量,减少误吸风险。长期反复呛咳需排查吞咽功能障碍。
2021-10-25
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