同房后小腹疼痛什么原因

同房后小腹疼痛可能与盆腔炎症、子宫内膜异位症、泌尿系统感染、卵巢囊肿或肌肉韧带拉伤有关，需结合具体症状判断病因。

1、盆腔炎症：

细菌感染引发的盆腔炎是常见诱因，表现为持续性隐痛或坠胀感。中医认为湿热下注、气血瘀滞为主要病机，可选用清热解毒类方剂如五味消毒饮，配合针刺关元、三阴交等穴位。急性发作需及时抗生素治疗，慢性期可采用中药灌肠疗法。

2、子宫内膜异位：

异位内膜组织在性刺激后充血肿胀导致疼痛，常见经期加重。中医辨证多属寒凝血瘀，推荐少腹逐瘀汤加减，配合艾灸神阙、气海穴。西医治疗可选孕激素类药物、GnRH-a注射或腹腔镜手术清除病灶。

3、尿路感染：

性行为易导致细菌逆行感染，伴随尿频尿急症状。中医称"淋证"，常用八正散清热通淋，或白茅根30克煎水代茶饮。需进行尿常规检查，确诊后可服用左氧氟沙星等抗生素，同时保持每日饮水2000ml以上。

4、卵巢囊肿：

黄体囊肿或巧囊在性交时受挤压破裂，突发剧烈腹痛。中医归为"癥瘕"范畴，建议桂枝茯苓丸活血消癥，配合隔姜灸中极穴。囊肿直径超5cm需腹腔镜手术，术后可服用桃红四物汤调理。

5、肌肉拉伤：

性行为姿势不当可能造成盆底肌群损伤，疼痛多呈牵扯感。推荐推拿八髎穴放松肌肉，外敷栀子粉调黄酒消肿止痛。急性期48小时内冷敷，后期热敷配合凯格尔运动增强盆底肌力。

日常应注意性卫生清洁，避免经期同房。饮食宜清淡，多食薏苡仁、冬瓜等利湿食材，忌辛辣刺激。可练习五禽戏之"虎戏"增强腰腹力量，疼痛持续超过3天或伴随发热、阴道异常出血需立即妇科检查。慢性疼痛者可定期接受专业中医推拿调理，配合玫瑰花6克、月季花6克、陈皮3克代茶饮疏肝理气。