同房中子宫疼痛什么原因引起的

同房时子宫疼痛可能由宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤或阴道干涩等原因引起。

1、宫颈炎：

宫颈炎多由细菌或病毒感染导致，炎症刺激使宫颈组织敏感，同房时摩擦引发疼痛。治疗需针对病原体选择抗生素如阿奇霉素、多西环素或抗病毒药物，配合中药熏洗苦参、黄柏煎汤缓解局部充血。急性期需暂停性生活。

2、子宫内膜异位症：

异位内膜组织在子宫外生长，同房时盆腔受压产生刺痛。确诊需腹腔镜检查，治疗采用激素药物炔雌醇环丙孕酮、GnRH-a抑制内膜增生，严重者需手术切除病灶。中医辨证属血瘀证，可用少腹逐瘀汤加减。

3、盆腔炎：

输卵管或卵巢感染引发盆腔粘连，性交时子宫位移牵拉粘连组织。需足量抗生素头孢曲松+多西环素治疗2周，慢性期配合超短波理疗。中医推荐红藤败酱散配合艾灸关元穴。

4、子宫肌瘤：

肌瘤压迫宫腔或向黏膜下突出，性交时机械刺激导致痉挛痛。小于5cm者用桂枝茯苓丸控制增长，大于5cm需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。黏膜下肌瘤建议宫腔镜电切。

5、阴道干涩：

雌激素水平下降或心理紧张导致润滑不足，摩擦引发放射性子宫疼痛。可局部使用雌三醇乳膏，配合含透明质酸的润滑剂。肾阴虚型用左归丸调理，肝郁气滞型适用逍遥散。

日常避免生冷辛辣食物，多食山药、枸杞等滋补肾阴之品。练习凯格尔运动增强盆底肌张力，性交前充分前戏促进自然润滑。疼痛持续或伴随异常出血需及时妇科检查，排除恶性病变可能。中医外治法可尝试隔姜灸神阙穴或中药坐浴蛇床子、地肤子各30g煎汤，注意治疗期间保持外阴清洁干燥。