哺乳期同房干涩疼痛主要与激素变化、阴道黏膜萎缩、心理因素、润滑不足及炎症刺激有关。
哺乳期泌乳素水平升高抑制雌激素分泌，导致阴道壁变薄、弹性下降，腺体分泌减少。中医认为属“津亏血燥”，可服用四物汤加减当归、熟地黄、白芍、川芎养血润燥，配合局部涂抹芝麻油或橄榄油缓解干涩。
雌激素缺乏使阴道黏膜萎缩充血，同房时易产生摩擦痛。建议使用含透明质酸的阴道保湿凝胶，每周2-3次；艾灸关元、气海穴各15分钟，每日1次以温养胞宫。
产后身体变化及育儿焦虑可能降低性欲，紧张情绪加重干涩感。可练习八段锦“摇头摆尾去心火”式调节情志，饮用合欢花玫瑰花茶各3克沸水冲泡疏肝解郁。
哺乳期体液优先供给乳汁分泌，阴道自净功能减弱。同房前可选用天然润滑剂如芦荟胶，避免含甘油产品；饮食增加银耳羹、黑豆浆等滋阴食物。
产后抵抗力下降易引发阴道炎，疼痛伴随异常分泌物需就医。可煎煮苦参30克、黄柏15克坐浴，每日1次；忌食辛辣海鲜。
日常多食山药枸杞粥、桑葚黑芝麻糊等补益精血，适度练习凯格尔运动增强盆底肌张力，穿着棉质透气内裤。若疼痛持续超过2周或伴随出血，需排查宫颈病变及子宫内膜异位症。
