发烧时敷毛巾的选择取决于发热阶段,体温上升期用热毛巾,高热持续期用冰毛巾,退热期需观察。
寒战发冷阶段体温中枢调定点上移,体表血管收缩产热。此时用40℃左右热毛巾敷额头、颈部,促进血管扩张加速散热。配合饮用生姜红糖水或桂枝汤发汗解表,避免酒精擦浴加重寒战。
体温达峰值时体表发烫,需用冰毛巾裹纱布敷大血管处如腋窝、腹股沟。可配合针刺大椎、曲池穴泄热,或使用石膏30g、知母10g煎汤代茶饮。持续高热超过39.5℃需就医排除脑膜炎等重症。
体温下降期汗出热退,停止冷热敷避免受凉。用干毛巾及时擦汗,更换潮湿衣物。可煮乌梅三豆饮黑豆绿豆赤小豆各30g滋阴生津,恢复期避免剧烈运动。
婴幼儿体温调节功能不完善,38.5℃以下优先物理降温。使用温水32-34℃擦拭四肢,忌用冰敷防止寒战。高热可配合小儿推拿清天河水、退六腑手法,或贴敷吴茱萸粉调醋敷涌泉穴。
心脑血管患者禁用冰敷刺激血管收缩,糖尿病患者慎用发汗法。持续发热超过3天伴意识模糊、皮疹需急诊。退热后出现关节痛、淋巴结肿大要排查风湿热等继发病变。
发热期间宜食百合粥、藕粉等清淡流质,忌辛辣油腻。保持每日2000ml饮水,可加淡竹叶或芦根煎汤。恢复期练习八段锦调理脾胃须单举增强正气,体温正常48小时后再逐步恢复运动量。夜间监测体温变化,老人幼儿建议每2小时测量记录。
2020-03-13
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