番泻叶的副作用可能包括腹泻、电解质紊乱、药物依赖、过敏反应及肠道功能损伤。
番泻叶含蒽醌类成分，刺激肠道蠕动过强导致水样便。长期使用可能引发脱水，需停用并口服补液盐调节，严重时需静脉补液。短期缓解可搭配蒙脱石散吸附毒素，或服用益生菌恢复菌群平衡。
频繁腹泻造成钾、钠流失，出现乏力或心律失常。建议检测血电解质，通过香蕉、椰子水补充钾离子，必要时服用氯化钾缓释片。高血压患者需警惕低钠诱发头晕。
连续使用超2周可能使结肠壁神经节变性，形成"泻剂结肠"。逐步减量过渡至膳食纤维调节，如燕麦麸、奇亚籽，配合腹部按摩促进自主排便。
体质敏感者可能出现皮疹或呼吸困难。立即停用后口服氯雷他定，局部涂抹炉甘石洗剂。既往有花粉过敏史者应慎用。
蒽醌类物质长期接触肠壁可致黑变病。肠镜检查确诊后需停用番泻叶，改用乳果糖软化粪便，配合白及粉修复黏膜。
使用番泻叶期间每日饮水量需达2000ml以上，避免与利尿剂同服。饮食选择低渣易消化的山药粥、蒸苹果，禁食辛辣刺激物。可练习腹式呼吸增强肠动力，每日顺时针揉腹100次。出现血便或持续腹痛需急诊排除肠梗阻，孕妇及哺乳期女性禁用此类泻剂。
