呕吐导致电解质流失需及时补充,常见原因包括胃酸丢失、脱水及代谢紊乱,可通过口服补液盐、饮食调整及静脉输液恢复平衡。
频繁呕吐会伴随大量胃酸排出,胃酸含氯化物、钾离子等电解质成分。长期流失易引发低氯性碱中毒或低钾血症,表现为乏力、心律不齐。治疗需口服补液盐如口服补液盐Ⅲ,严重时静脉输注氯化钾溶液,日常可饮用淡盐水或椰子水辅助补充。
呕吐导致体液大量丢失,钠、钾等电解质浓度失衡。脱水会加重循环血量不足,引发头晕、尿量减少。轻度脱水可饮用含电解质的运动饮料如宝矿力水特,中重度需静脉注射生理盐水或乳酸钠林格液,同时监测血钠水平。
电解质失衡会干扰细胞膜电位和酶活性,影响神经肌肉功能。低钠血症可能诱发抽搐,低钾血症导致肠麻痹。治疗需根据血液检测结果针对性补充,如氯化钠片纠正低钠,香蕉、菠菜补钾,必要时医院行电解质置换治疗。
呕吐后胃肠黏膜受损,影响电解质吸收能力。此时需选择易吸收的补剂,如葡萄糖电解质泡腾片,避免高渗食物加重腹泻。中医建议用山药粥养护脾胃,配合米汤加少量盐分次饮用。
儿童及老年人电解质调节能力弱,呕吐后更易出现严重失衡。婴幼儿推荐专用口服补液溶液ORS,老年人可服用含镁、钙的电解质粉剂。孕妇呕吐需在医生指导下使用维生素B6配合补液,避免自行服用含糖过高饮品。
呕吐后24小时内应以流质饮食为主,逐步增加米汤、藕粉等低纤维食物,避免乳制品及高脂饮食刺激肠胃。恢复期可食用煮苹果含果胶吸附毒素或紫苏生姜水止呕健脾。适度散步促进胃肠蠕动,避免剧烈运动加重脱水。若持续呕吐超过12小时或出现意识模糊、少尿等症状,需立即就医进行静脉补液和电解质监测。
2025-05-12
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