异位性皮炎在中医称为"四弯风",病因与先天禀赋不足、外邪侵袭、情志失调、脾胃虚弱、血虚风燥密切相关。
胎传热毒是重要病因,母体孕期过食辛辣或情志不畅,导致胎毒内蕴。小儿表现为皮肤干燥起屑、夜间剧痒。治疗需清胎毒,常用黄连解毒汤加减,配合药浴金银花30g、苦参15g煎水外洗。婴儿期可配合推拿,清天河水、退六腑各200次。
风、湿、热三邪合而为患,夏季多湿热型红斑渗液,冬季多血燥型皮肤皲裂。接触花粉、尘螨等可诱发。急性期用消风散加减,慢性期选用当归饮子。外治采用三黄洗剂黄芩、黄柏、大黄等份湿敷,艾灸足三里可增强卫气。
长期焦虑抑郁导致肝郁化火,多见于青少年和成人患者。皮损好发于眼睑、颈部,伴心烦易怒。丹栀逍遥散配合耳穴压豆取肝、神门、皮质下效果显著。气功锻炼推荐八段锦"摇头摆尾去心火"式,每日练习15分钟。
过食肥甘厚味损伤脾胃,湿热内生。表现为皮肤油腻、渗出明显,舌苔黄腻。参苓白术散合二妙丸调理,食疗用薏苡仁30g、赤小豆20g煮粥。忌口海鲜、芒果等发物,可饮用蒲公英茶鲜品15g代茶饮。
久病耗伤阴血,皮肤失养。中老年患者多见,皮肤增厚如苔藓。四物消风饮为基础方,配合核桃仁、黑芝麻等食疗。药油外涂紫草10g浸泡芝麻油100ml,刮痧选用膀胱经背俞穴,采用轻手法每周1次。
日常养护需注意:饮食避免羊肉、韭菜等温热之品,多食百合、银耳等润燥食物;穿着纯棉透气衣物;环境保持适宜湿度;适度练习五禽戏"鸟戏"动作改善肺卫功能;情志调摄可聆听宫调音乐如高山流水。顽固性皮炎需配合梅花针叩刺,在肺俞、膈俞等穴位放血3-5滴,每周1次,连续4周为1疗程。
2025-05-04
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