顽固性久咳多由肺气虚损、痰湿阻滞或阴虚肺燥引起,中药调理可选用止咳化痰、滋阴润肺的配方,如止嗽散、桑杏汤、百合固金汤、二陈汤、麦门冬汤。
肺气不足导致卫外不固,易受外邪侵袭引发反复咳嗽。表现为咳声低弱、气短乏力。黄芪15克配伍党参12克补益肺气,紫菀10克化痰止咳,可加五味子6克收敛肺气。日常用黄芪山药粥调养,避免过度劳累。
脾失健运生湿化痰,痰浊阻肺引发咳嗽痰多黏稠。法半夏9克燥湿化痰,陈皮6克理气健脾,茯苓12克利水渗湿,三药组成二陈汤基础方。痰黄加黄芩8克清热,白痰加干姜5克温化。饮食忌生冷甜腻,推荐陈皮薏米水。
肺阴亏虚导致咽喉干痒、干咳无痰或痰少带血丝。麦冬15克滋阴生津,百合12克润肺止咳,生地10克清热凉血,三味组成百合固金汤核心。夜间咳甚加沙参10克,盗汗加五味子6克。可常饮雪梨川贝羹。
外感风寒未彻底清除,遗留咽痒阵咳、遇风加重。炙麻黄6克宣肺散寒,杏仁10克降气止咳,紫苏叶9克解表化饮,组成三拗汤变方。鼻塞加辛夷6克,痰白加细辛3克。艾灸大椎穴辅助散寒。
情志不畅致肝郁化火,上逆灼肺出现呛咳、胸胁胀痛。桑白皮12克清泻肺火,黄芩9克平肝清热,枇杷叶10克降逆止咳,黛蛤散15克包煎清肝化痰。情绪波动时按压太冲穴,饮用菊花决明子茶。
顽固性咳嗽患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激及寒凉食物,推荐食用银耳莲子羹、白萝卜蜂蜜饮等润肺膳食。适度练习八段锦左右开弓似射雕动作宣通肺气,配合穴位按摩选取肺俞、定喘、列缺等穴位。咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦需及时就医排查肺结核、肺癌等器质性疾病。药方使用前建议经中医师辨证调整剂量,风寒咳嗽忌用凉润药,痰热咳嗽慎用温补剂。
2025-05-12
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