小便次数多多与肾阳虚、肾气不固、脾阳虚、肺气虚、膀胱湿热等证型相关。
肾阳不足则气化失司,表现为夜尿频多、小便清长,常伴腰膝酸冷、畏寒肢冷。可选用金匮肾气丸温补肾阳,日常可艾灸关元、命门穴。需注意与前列腺增生等器质性疾病鉴别。
肾气亏虚致膀胱失约,多见尿频尿急、余沥不尽,劳累后加重。经典方剂如水陆二仙丹,食疗可用芡实核桃粥。长期症状需排查糖尿病等代谢性疾病。
脾失健运致水湿下注膀胱,常见尿频伴腹胀便溏。理中汤加减可温运脾阳,配合山药、茯苓等药膳。需注意与泌尿系感染区别,后者多见尿痛灼热。
肺气虚弱则通调水道功能失常,表现为尿频量少、稍动即汗出。补肺汤可益气固表,建议练习八段锦调理脾胃须单举式。老年患者需排除心功能不全。
湿热下注虽属实证,但长期可耗伤正气形成虚实夹杂。症见尿频尿急、小便黄赤,八正散为主方。慢性期可配合玉米须代茶饮,急性发作需及时抗感染治疗。
日常应避免过度劳累及久坐,冬季注意腰腹部保暖。饮食宜温补脾肾,推荐羊肉炖山药、板栗烧鸡等膳食。每日可练习提肛运动36次,配合涌泉穴按摩。若伴随消瘦口渴或水肿,建议进行尿常规、血糖及泌尿系超声检查。长期尿频者需观察昼夜排尿日记,中医调理通常需连续用药2-3个月方能显效。
2025-05-14
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