钙离子拮抗是什么意思

钙离子拮抗是指通过药物或天然成分抑制钙离子跨膜内流，从而调节心血管、平滑肌等生理功能的机制。钙离子拮抗剂主要有硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓、尼莫地平等，临床用于高血压、心绞痛、心律失常等疾病的治疗。

1、作用原理：

钙离子拮抗剂选择性阻断细胞膜L型钙通道，减少钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞。心肌细胞内钙离子浓度降低可减弱收缩力，血管平滑肌钙离子减少则促使血管扩张。这种双重作用能有效降低心脏负荷和血压。

2、药物分类：

根据化学结构可分为二氢吡啶类如硝苯地平、苯烷胺类如维拉帕米和苯并硫氮卓类如地尔硫卓。二氢吡啶类主要作用于外周血管，后两类对心脏传导系统影响更显著。

3、适应病症：

适用于原发性高血压、变异型心绞痛、稳定性心绞痛等。部分药物如尼莫地平能选择性扩张脑血管，用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治。

4、中医协同：

中医认为钙离子拮抗剂的作用与平肝潜阳、活血化瘀治法相通。可配合钩藤、天麻等平肝药材，或丹参、川芎等活血药物增强疗效，但需在医师指导下配伍使用。

5、使用注意：

常见不良反应包括面部潮红、头痛、踝部水肿。与葡萄柚同服可能增强药物毒性。窦房结功能不全者慎用非二氢吡啶类钙拮抗剂，避免加重心动过缓。

日常可配合低盐饮食、太极拳等舒缓运动辅助降压。中医食疗推荐芹菜汁、菊花决明子茶等清热平肝之品，避免辛辣刺激食物。用药期间定期监测血压心率，出现心悸、眩晕等症状应及时就医调整用药方案。长期服用者建议每半年检查肝肾功能，避免药物蓄积。