肾阳虚和肾阴虚的症状都有的情况下要怎么吃药

肾阴阳两虚需采用阴阳双补的调理方法，常用药物包括金匮肾气丸、龟鹿二仙胶、左归丸配合右归丸等。肾阴阳两虚多由久病耗损、房劳过度、年老体衰等因素引起，表现为畏寒肢冷与潮热盗汗并存、腰膝酸软伴五心烦热等矛盾症状。

1、阴阳双补：

金匮肾气丸在温补肾阳基础上配伍滋阴的熟地黄、山茱萸，适合以阳虚为主兼阴虚者。龟鹿二仙胶中鹿角胶壮阳、龟板胶滋阴，实现阴阳互根互化。临床常将左归丸滋阴与右归丸温阳早晚分服，避免单方偏性过强。

2、证候辨别：

需通过舌脉特征判断阴阳虚损主次。舌淡胖有齿痕脉沉迟者侧重温阳，选用肾气丸加枸杞子；舌红少苔脉细数者侧重滋阴，选用六味地黄丸加巴戟天。昼夜症状差异明显者可采用晨服温阳药、晚服滋阴药的分时疗法。

3、经典组方：

二仙汤仙茅、仙灵脾配知母、黄柏通过温阳药与降火药配伍调节阴阳失衡。地黄饮子将附子、肉桂与麦冬、五味子同用，适合阴阳两虚导致的消渴症。用药需遵循"阴中求阳，阳中求阴"原则，避免单纯壮阳加重阴虚火旺。

4、体质调理：

脾肾双补是根本，参苓白术散配合五子衍宗丸可增强运化功能。冬季侧重温补可加紫河车、肉苁蓉，夏季侧重滋阴可加女贞子、旱莲草。阿胶等血肉有情之品能同时填补肾精阴阳，适合久病虚损患者。

5、禁忌注意：

忌单独使用鹿茸、锁阳等纯阳之品以防劫阴，避免长期服用知柏地黄丸等寒凉药物损伤阳气。服药期间禁食生冷辛辣，午后潮热明显者慎用肉桂等辛热药。更年期患者需配合疏肝药物调节气机。

肾阴阳两虚患者日常可食用山药核桃粥山药30g、核桃仁15g、粳米100g平补脾肾，冬季用羊肉当归汤温补气血。练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作配合呼吸调节，每日晨起叩齿吞津36次。避免熬夜和过度劳累，房事应有节制。症状复杂者建议在中医师指导下进行三个月以上的膏方调理，定期复查舌脉变化调整用药比例。阳虚症状加重时可用艾灸关元、命门穴，阴虚火旺者可按摩三阴交、太溪穴。