50岁月经持续20天不净可能由更年期功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍或内分泌紊乱引起,建议及时就医排查。
围绝经期卵巢功能衰退导致激素波动,常见月经周期紊乱、经期延长。中医属"崩漏"范畴,多因肾气虚衰、冲任不固所致。可配合针灸关元、三阴交等穴位调理,必要时需激素治疗。
子宫内膜息肉或增生可能引起异常出血,常伴随经间期出血、经量增多。中医认为多属瘀血内阻,可考虑少腹逐瘀汤加减,宫腔镜检查是确诊金标准。
黏膜下肌瘤易导致经期延长,多伴有血块、痛经。中医辨证多属气滞血瘀,桂枝茯苓丸等方剂可改善症状,体积较大者需手术剔除。
血小板减少或凝血因子缺乏可能引发经血不止,需排查血液系统疾病。中医归为"血证",可用归脾汤等益气摄血,严重者需输注凝血因子。
甲亢或甲减均可影响月经,常伴心悸、体重变化。中医属"瘿病"合并月经病,需配合甲状腺功能检查,调理以疏肝健脾为要。
建议保持情绪舒畅,避免辛辣刺激食物,可适量食用山药、枸杞等健脾益肾之品。经期注意保暖,避免剧烈运动。若出血伴随头晕乏力、面色苍白等贫血症状,或出血持续超过3个月经周期,务必进行妇科超声、性激素六项等系统检查。中医调理可考虑周期疗法,经后期滋肾填精,经间期活血通络,经前期温肾固冲,具体用药需专业医师辨证施治。
2020-12-03
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