6-8月婴儿营养性缺铁性贫血主要由铁储备不足、辅食添加不当、生长发育需求增加、母乳铁含量低、吸收障碍等因素引起。
足月儿出生时体内铁储备约250-300毫克,仅能满足出生后4-6个月需求。早产儿、低出生体重儿铁储备更少,若未及时补充铁剂,6月龄后易出现铁缺乏。母体妊娠期贫血或胎盘功能异常也会影响胎儿铁储备。
6月龄后母乳中铁含量0.3-0.5mg/L难以满足婴儿每日需铁量11mg。延迟添加富含铁的辅食如强化铁米粉、红肉泥,或仅以蔬菜水果为主,会导致铁摄入不足。过早引入未强化铁的谷物也可能干扰铁吸收。
6-8月龄婴儿处于快速生长期,血容量扩张和肌肉发育使铁需求激增。体重每增加1公斤约需35-45mg铁,此阶段铁需求量为出生时的3倍。双胞胎、巨大儿等生长速度更快的婴儿风险更高。
母乳中铁生物利用率虽达50%,但绝对含量仅为配方奶的1/5。纯母乳喂养超过6个月未补铁,缺铁风险显著增加。母亲铁缺乏会进一步降低母乳铁浓度,形成恶性循环。
反复腹泻、肠道感染或牛奶蛋白过敏等可损伤肠黏膜,影响铁吸收。维生素C摄入不足会降低非血红素铁吸收率。同时摄入钙剂、茶多酚等抑制铁吸收的物质也会加剧铁缺乏。
预防婴儿缺铁性贫血需从孕期开始加强母亲铁营养,足月儿4月龄起预防性补充铁剂1mg/kg/d至辅食添加。6月龄及时引入强化铁米粉和红肉,搭配维生素C丰富的果蔬。避免过早引入鲜牛奶,控制抑制铁吸收食物的摄入。定期监测血红蛋白,出现面色苍白、食欲减退等症状时及时就医评估。
2025-05-17
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