扁桃体发炎手术切除多数情况下安全性较高,但可能存在术后出血、感染、吞咽疼痛、味觉改变、免疫力暂时下降等潜在风险。手术必要性需结合反复感染频率、并发症严重程度等因素综合评估。
扁桃体切除后24小时内为原发性出血高发期,多因术中止血不彻底或结扎线脱落导致。术后5-7天可能出现继发性出血,与创面伪膜脱落有关。少量渗血可通过冰敷颈部缓解,活动性出血需立即就医处理。
术后创面暴露易受细菌侵袭,表现为持续高热、口臭加剧、创面脓性分泌物等。中医认为与术后正气亏虚、热毒内蕴相关,可配合金银花、连翘等清热解毒药材漱口,严重者需抗生素干预。
术后1-2周咽部疼痛明显,尤其吞咽时痛感加剧,与手术创伤及神经末梢暴露有关。建议分次饮用凉蜂蜜水润喉,避免辛辣刺激食物。疼痛持续超3周需排查是否发生神经损伤。
约15%患者术后出现短暂味觉减退,因手术可能影响舌咽神经味觉纤维。多数3-6个月自行恢复,期间可尝试酸味食物刺激味蕾,配合谷维素营养神经。
扁桃体作为次级免疫器官,切除后可能暂时降低呼吸道局部免疫力,儿童更易出现反复呼吸道感染。建议术后半年内加强玉屏风散等扶正固表类调理,配合八段锦锻炼提升卫气。
术后恢复期应保持半流质饮食两周,推荐百合莲子粥、雪梨炖川贝等滋阴润肺膳食。避免剧烈咳嗽或用力擤鼻,睡眠时抬高床头减少咽部充血。儿童患者需密切观察有无睡眠呼吸暂停改善情况,成人术后声乐工作者建议进行专业发声训练。定期复查咽部创面愈合情况,若出现持续低热、颈部淋巴结肿大等异常应及时返诊。中医强调术后体质调理,可通过艾灸足三里、肺俞穴增强正气,配合黄芪、太子参等药茶促进康复。