服用激素过量可能引发库欣综合征、血糖升高、骨质疏松、免疫力下降和消化道溃疡等不良反应。激素过量对身体的影响主要有内分泌紊乱、代谢异常、骨骼损伤、感染风险增加和消化系统损害。
长期超量使用糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,导致内源性激素分泌不足。典型表现为满月脸、水牛背等库欣综合征体征,可能伴随月经紊乱、性功能障碍。这种情况需要逐步减量替代治疗,避免突然停药引发肾上腺危象。
激素会促进肝糖原分解并抑制外周组织对葡萄糖的利用,容易诱发类固醇性糖尿病。患者可能出现多饮多尿、体重增加等症状,空腹血糖可达11.1mmol/L以上。这种情况需进行血糖监测,必要时联合降糖药物控制。
过量激素会抑制成骨细胞活性,加速钙质流失,半年内可能使骨密度下降10%。常见症状包括腰背疼痛、身高缩短,严重者会发生自发性骨折。建议定期进行骨密度检查,配合钙剂和维生素D补充。
激素会降低淋巴细胞和中性粒细胞功能,使患者易发生细菌、真菌感染。可能出现反复呼吸道感染、皮肤疖肿等情况,严重者可发展成败血症。需要避免接触传染源,必要时预防性使用抗生素。
激素会增加胃酸分泌并减少胃黏液保护,容易引发胃十二指肠溃疡。常见症状有上腹痛、黑便,严重时可能出现呕血。建议配合质子泵抑制剂使用,避免饮酒和辛辣食物刺激。
激素使用期间建议保持低盐低糖饮食,每日钠摄入控制在3g以内,适当增加高钙食物如豆腐、芝麻。每周进行3-5次负重运动如快走、太极拳,有助于预防骨质疏松。注意监测血压和血糖变化,出现明显水肿或视力模糊应及时就医。长期用药者需每3个月复查电解质、骨代谢等指标,根据检查结果调整用药方案。日常避免剧烈运动和外伤,预防病理性骨折发生。
2025-05-23
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