肩周炎疼痛可通过热敷、推拿按摩、针刺疗法、中药外敷、功能锻炼等方式缓解。肩周炎通常由肩部劳损、风寒湿邪侵袭、气血瘀滞、肝肾不足、外伤等因素引起。
将毛巾浸入40-45℃的热水中拧干后敷于患处,每日2-3次,每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。可配合艾叶、红花等中药材煎煮药液进行湿热敷,增强散寒止痛效果。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者慎用高温热敷。
采用滚法、揉法、点按法等手法松解肩关节周围粘连组织。重点按摩肩井、肩髃、天宗等穴位,每个穴位按压1-2分钟。推拿可改善局部微循环,分解粘连的纤维组织。急性期宜轻手法,慢性期可适当加重力度。建议由专业中医师操作,自行按摩需掌握正确手法。
选取肩髃、肩贞、曲池等穴位进行针刺,留针20-30分钟。针刺能疏通经络气血,抑制疼痛信号传导。可配合电针增强刺激效果,或采用温针灸法在针柄上放置艾炷燃烧。每周治疗3次,10次为1疗程。凝血功能障碍者禁用,晕针者需卧位施针。
将三七粉、乳香、没药等活血化瘀中药研末,用黄酒调敷患处。也可使用伤湿止痛膏、麝香壮骨膏等中成药贴剂。外敷药物能透皮吸收,直接作用于病灶部位。皮肤过敏者需先做斑贴试验,敷药期间出现瘙痒应立即停用。
进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,每日2组,每组10-15次。循序渐进增加活动幅度,以轻微疼痛为度。锻炼可防止关节僵硬,促进肩袖肌群功能恢复。急性期不宜过度活动,锻炼前后配合热敷效果更佳。合并肩袖撕裂者需在医生指导下训练。
日常应注意肩部保暖,避免提重物及过度使用患侧手臂。睡眠时保持患肩在上体位,可在肩下垫软枕支撑。饮食宜多食山药、黑豆等补益肝肾食物,忌食生冷油腻。若疼痛持续加重或出现关节活动明显受限,应及时就医排除肩袖损伤等并发症。长期不愈者可考虑小针刀松解术治疗。
2022-03-22
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