二型糖尿病患者需根据个体情况选择手术方式，常见术式包括胃旁路手术、袖状胃切除术等，建议优先选择具备代谢外科资质的医疗机构。
胃旁路手术通过改变消化道结构减少营养吸收，适合合并重度肥胖的糖尿病患者，术后需长期监测营养状况。袖状胃切除术通过缩小胃容积限制进食量，对糖代谢改善效果稳定，但术后可能出现胃食管反流。两种术式均需由经验丰富的外科团队操作，术前需全面评估心肺功能及糖尿病并发症情况。部分医疗机构开展腹腔镜微创手术，具有创伤小、恢复快的优势。术后需配合内分泌科进行血糖管理，逐步调整降糖方案。
患者术后应建立规律饮食习惯，采用分餐制控制单次进食量，优先选择低升糖指数食物。每日保持适度有氧运动，如太极拳、八段锦等传统养生功法有助于改善胰岛素敏感性。定期监测血糖、糖化血红蛋白及营养指标，出现头晕、心悸等低血糖症状时及时处理。保持手术切口清洁干燥，术后三个月内避免剧烈运动。严格遵医嘱用药，不可自行增减降糖药物剂量。
2022-08-21
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