病毒感冒20多天不好通常不正常，可能提示病情迁延或存在继发感染。病毒感冒一般病程为7-10天，若症状持续超过2周需警惕合并细菌感染、免疫低下或并发症可能。
普通病毒感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，主要表现为鼻塞流涕、咽痛咳嗽等上呼吸道症状。多数患者通过休息、多饮水等措施可在1周内缓解。若病程超过10天仍无改善，可能出现鼻窦炎、中耳炎等细菌性并发症，表现为脓性鼻涕、耳痛、面部压痛等症状。部分患者因基础疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺病等导致免疫力下降，也会延长恢复时间。儿童、老年人等特殊群体更易出现病程迁延。
极少数情况下，长期不愈的感冒样症状可能是过敏性鼻炎、哮喘等非感染性疾病的表现，或EB病毒、腺病毒等特殊病原体感染。若伴随持续发热、呼吸困难、血痰等预警症状，需排除肺炎、心肌炎等严重并发症。免疫功能异常者可能出现巨细胞病毒等机会性感染，表现为长期低热、乏力等非特异性症状。
建议及时就医完善血常规、C反应蛋白等检查，明确是否需抗生素治疗。日常保持室内空气流通，避免辛辣刺激饮食，可适量饮用罗汉果茶、金银花露等缓解咽部不适。中医辨证属外感余邪未清者可考虑玉屏风颗粒调理，但须在医师指导下使用。若咳嗽超过1个月需排查咳嗽变异性哮喘等慢性病因。
2022-07-10
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