脾肾阳虚可通过温补脾肾、饮食调理、中药调理、艾灸疗法、适度运动等方式改善。
脾肾阳虚的核心病机为脾肾阳气不足，可选用具有温补作用的药材如干姜、附子、肉桂等配伍成方。经典方剂如附子理中丸能温中健脾，金匮肾气丸可补肾助阳，需在中医师指导下配伍使用。日常可适当晒太阳或泡脚促进阳气生发，避免过度劳累耗伤正气。
选择温热性食材如羊肉、韭菜、核桃、生姜等制作膳食，推荐当归生姜羊肉汤、核桃仁粥等药膳。须避免生冷寒凉食物如冷饮、西瓜、绿豆等。烹饪时可添加少量胡椒、花椒等温性调料，每日规律进食三餐，细嚼慢咽以利脾胃运化。
可在医生指导下使用右归丸、四神丸、桂附地黄丸等中成药。右归丸含熟地黄、附子等成分，适用于肾阳不足；四神丸由肉豆蔻、补骨脂等组成，擅治五更泄泻。汤剂可选择真武汤、脾肾双补汤等经方，需根据舌脉表现个性化调整药量。
选取关元、命门、肾俞等穴位进行隔姜灸或艾条悬灸，每穴灸10-15分钟至局部皮肤潮红。艾灸产生的温通作用能直接激发脾肾阳气，改善畏寒肢冷症状。建议每周2-3次，阴虚火旺者慎用，施灸后注意保暖避免受风。
选择八段锦、太极拳等柔和的导引术式，重点练习"两手托天理三焦""背后七颠百病消"等动作。每天晒太阳时段进行30分钟散步，避免剧烈运动耗气。冬季运动前做好腰腹部保暖，运动后及时更衣，忌大汗淋漓损伤卫阳。
脾肾阳虚者需长期坚持调理，保证充足睡眠且避免熬夜。冬季注意腰腹及足部保暖，可佩戴护腰或穿厚袜。保持情绪舒畅有助于气机调达，过度忧思会加重脾胃负担。若出现严重水肿或腹泻不止，应及时就医排查器质性疾病。建立规律的起居作息，避免久坐久卧影响阳气运行。
