过敏性鼻炎在中医理论中称为鼻鼽,主要由肺脾气虚、肾阳不足、外感风寒或风热邪气等因素引起。常见原因有肺卫不固、脾虚湿盛、肾阳亏虚、风寒袭肺、风热犯肺等。中医治疗需辨证施治,结合体质调理与祛邪扶正。

肺主皮毛,开窍于鼻。肺气虚弱时卫外功能下降,易受外邪侵袭。患者常表现为鼻痒喷嚏频发、清涕如水,遇风冷加重,可伴有气短乏力。中医常用玉屏风散加减,或选用辛夷清肺饮、补中益气汤等方剂。日常需避免冷空气刺激,适当练习八段锦以增强肺气。
脾失健运则水湿内停,上泛鼻窍。症状多见鼻塞重、涕黏稠、头昏沉,饭后或阴雨天加重。舌苔白腻为典型体征。治疗以健脾化湿为主,可选参苓白术散或苍耳子散。饮食需忌生冷甜腻,推荐山药粥等健脾食物。
肾阳不足则温煦失职,鼻窍失养。多见于常年反复发作的中老年患者,晨起喷嚏连连、畏寒肢冷、夜尿频多。常用金匮肾气丸或麻黄附子细辛汤温补肾阳。冬季可艾灸关元穴,日常避免过度劳累。

风寒外束,肺气失宣。常见突然发作的鼻痒喷嚏、清水样涕、恶寒无汗。治疗需疏风散寒,方选桂枝汤合苍耳子散。发作期可用葱白生姜煮水温服,注意颈部保暖。
风热上扰鼻窍,可见鼻黏膜充血、黄稠涕、咽喉肿痛。宜疏风清热,方用桑菊饮加减。菊花薄荷茶可辅助缓解症状,忌食辛辣油炸食物。此类患者夏季需避免空调直吹。

中医强调三分治七分养,过敏性鼻炎患者需注意避开花粉、尘螨等过敏原,坚持用生理盐水冲洗鼻腔。体质调理可选用黄芪、党参等药食同源食材,配合艾灸迎香穴。发作频繁或症状严重者,建议到正规中医院进行体质辨识与个性化调理,避免自行长期使用辛夷、苍耳子等可能损伤肝肾的中药。适度运动如太极拳可增强卫气,但需避免剧烈运动后受凉。
2025-04-23
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