肌腱鞘炎中医治疗主要有中药外敷、针灸疗法、推拿按摩、小针刀疗法、内服中药等方式。肌腱鞘炎通常由劳损、外伤、气血瘀滞等因素引起,表现为局部疼痛、活动受限等症状。

中药外敷是治疗肌腱鞘炎的常用方法,可选用活血化瘀、消肿止痛的中药制成膏药或药膏外敷患处。常见外敷药物包括消痛贴膏、活血止痛膏、云南白药膏等。这些药物能够促进局部血液循环,缓解炎症和疼痛。外敷时需注意皮肤是否过敏,出现红肿瘙痒应立即停用。中药外敷适合轻度肌腱鞘炎患者,可配合热敷增强疗效。
针灸通过刺激特定穴位疏通经络气血,改善局部微循环。治疗肌腱鞘炎常取阿是穴、合谷穴、曲池穴等,采用平补平泻手法。针灸可缓解疼痛、消除水肿,促进肌腱修复。一般需要连续治疗5-10次,每次留针20-30分钟。针灸治疗无副作用,但对操作者技术要求较高,需由专业中医师操作。严重心脏病患者慎用。
推拿按摩能松解粘连组织,改善局部血液循环。常用手法包括揉法、按法、拨法等,重点作用于患处及周围肌肉。推拿可缓解肌腱紧张状态,减轻鞘内压力。治疗时力度要适中,避免加重损伤。推拿后配合热敷效果更佳。急性期炎症明显者不宜强行按摩。推拿治疗需由专业医师操作,自行按摩可能加重病情。

小针刀疗法是中医针灸与现代手术结合的微创技术。通过特制针刀松解腱鞘粘连,解除卡压。操作时在局部麻醉下进行,创伤小、恢复快。适用于保守治疗无效的顽固性肌腱鞘炎。治疗后需制动休息1-2天,避免感染。小针刀治疗需严格无菌操作,应由经验丰富的中医师实施。凝血功能障碍者禁用。
内服中药以活血化瘀、通络止痛为原则。常用方剂包括桃红四物汤、身痛逐瘀汤等,可随证加减。中成药如活血止痛胶囊、三七伤药片等也有较好疗效。内服药物需辨证施治,湿热体质者慎用温燥药物。服药期间忌食生冷辛辣。中药起效较慢,需坚持服用2-4周。严重肝肾功能不全者应在医师指导下用药。

中医治疗肌腱鞘炎需根据病情选择合适方法,通常联合多种疗法效果更佳。治疗期间应避免过度使用患肢,注意局部保暖。可适当进行握拳、屈伸等轻柔功能锻炼,但避免剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等,有助于组织修复。如症状持续加重或出现明显红肿热痛,应及时就医排除感染可能。平时应注意劳逸结合,避免长时间重复同一动作,预防肌腱鞘炎复发。