荨麻疹的中医病因主要有外感风邪、湿热内蕴、气血不足、情志失调、饮食不当等。荨麻疹在中医称为瘾疹,其发病与内外因素相互作用有关,需结合具体证型辨证施治。

风邪侵袭肌表是荨麻疹常见病因,表现为突发风团伴瘙痒,遇风加重。风邪常与寒热相兼,风寒证可见皮疹色白、畏寒;风热证则皮疹色红、灼热。治疗需疏风解表,风寒证可用桂枝汤加减,风热证可选消风散。外治法可用荆芥穗煎汤外洗。
脾失健运致湿热蕴结肌肤,常见于夏季或湿热环境,皮疹色红肿胀、渗出倾向,伴口苦黏腻。多因过食肥甘厚味或久居潮湿环境导致。治疗需清热利湿,方选茵陈蒿汤合五苓散,中成药可用湿毒清胶囊。日常需避免辛辣油腻食物。
慢性荨麻疹多与气血两虚相关,表现为皮疹反复发作、色淡红,劳累后加重,伴面色萎黄。常见于产后或久病体弱者。治疗宜益气养血固表,方用玉屏风散合四物汤,中成药可选肤痒颗粒。可配合艾灸足三里等穴位调理。

肝郁气滞可化火生风,多见于情绪波动后发病,皮疹色红灼热,伴胸胁胀闷。长期精神紧张是诱发因素。治疗需疏肝解郁清热,方用丹栀逍遥散,中成药可用加味逍遥丸。情志调节尤为重要,可配合按揉太冲穴疏肝。
过食鱼虾海鲜等发物易致脾胃积热,诱发风团,常见于过敏体质者。多伴有胃肠不适症状。治疗需消积导滞,方用保和丸加减,中成药可选防风通圣丸。发作期需严格忌口,避免鸡蛋、牛奶等高蛋白食物。

荨麻疹患者需注意避免已知过敏原,保持居住环境通风干燥。急性发作期可用马齿苋煎汤冷敷止痒,慢性患者可长期服用薏苡仁粥健脾祛湿。情志不畅时可练习八段锦疏通气机,夜间瘙痒明显者建议穿着纯棉宽松衣物。若皮疹持续24小时不消退或伴有胸闷、呼吸困难等症状,应立即就医。
2025-05-23
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