失眠的中医治疗主要包括中药调理、针灸、推拿、艾灸、食疗等方法。中医认为失眠多与心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关，治疗以调和阴阳、安神定志为原则，建议在专业中医师辨证指导下进行。
中药治疗失眠需根据具体证型选用方剂。心脾两虚型常用归脾汤加减，药物如酸枣仁、远志、龙眼肉等，以补益心脾、养血安神。肝火扰心型常用龙胆泻肝汤加减，药物如龙胆草、黄芩、栀子等，以清肝泻火、镇心安神。阴虚火旺型常用黄连阿胶汤加减，药物如黄连、黄芩、阿胶等，以滋阴降火、交通心肾。用药前需由中医师望闻问切后开具处方，不可自行抓药服用。
针灸通过刺激特定穴位调节经络气血，改善睡眠。常用穴位包括神门、内关、三阴交、安眠、百会等。神门穴为心经原穴，可宁心安神；内关穴通阴维脉，能宽胸理气；三阴交为脾肝肾三经交会穴，可健脾养血。一般每周治疗2-3次，每次留针20-30分钟，由专业针灸师操作，注意局部消毒防止感染。
推拿按摩通过手法放松肌肉、疏通经络，缓解焦虑紧张情绪。常用手法包括按揉头部百会穴、太阳穴，推拿背部膀胱经，点按足底涌泉穴。操作时力度宜轻柔，以酸胀感为度，每次15-20分钟，睡前进行效果更佳。严重骨质疏松或皮肤破损者不宜推拿。
艾灸利用艾绒燃烧产生的温热刺激穴位，温通经络、调和气血。常用穴位有神阙、关元、足三里、涌泉等。神阙穴隔姜灸可温阳健脾，关元穴艾条悬灸能培补元气，足三里灸可调理脾胃。每次每穴灸10-15分钟，以皮肤潮红为度，注意避免烫伤，阴虚火旺者慎用。
食疗作为辅助手段，通过日常饮食改善睡眠。酸枣仁粥用酸枣仁15克捣碎煎取汁液，与粳米同煮成粥，睡前食用可养心安神。百合莲子汤取百合30克、莲子20克加水炖煮，加冰糖调味，适合心阴不足者。龙眼肉红枣茶用龙眼肉10克、红枣5枚沸水冲泡，可补益心脾。食疗需长期坚持，糖尿病患者注意控制糖分摄入。
失眠患者日常应保持规律作息，睡前避免饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮品，晚餐不宜过饱。白天适当进行散步、太极拳等有氧运动，但睡前2小时避免剧烈活动。卧室环境宜安静、黑暗，床垫枕头软硬适中。若失眠持续超过两周或严重影响日间功能，建议及时就医，排除焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，或甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。中医治疗强调辨证施治，不同证型用药差异较大，切勿盲目套用他人方剂，需在专业医师指导下制定个体化方案。
