中医治疗脂溢性脱发通常是可以的，尤其对于轻中度脱发和头皮油腻、瘙痒等症状有较好的改善作用。中医认为脂溢性脱发多与湿热内蕴、血虚风燥、肝肾不足等因素有关，通过辨证论治，采用内服中药、外用洗剂、针灸等方法，可以帮助调节体质、减少油脂分泌、促进毛发生长。
在大多数情况下，中医治疗脂溢性脱发侧重于从内部调理入手。对于头皮出油多、头发细软、伴有头皮瘙痒和红色丘疹的患者，中医常辨证为湿热内蕴型，治疗时会使用具有清热利湿、祛风止痒作用的中药，例如可以遵医嘱使用除脂生发片、二妙丸等中成药，或由医生开具含有侧柏叶、苦参、白鲜皮等药材的汤剂。同时，配合使用中药外洗方，如用透骨草、皂角、桑白皮煎水洗头，能直接作用于头皮，帮助减少油脂和鳞屑。对于脱发时间较长、伴有头晕眼花、失眠多梦、腰膝酸软的患者，中医多辨证为肝肾不足或血虚风燥型，治疗时会使用滋补肝肾、养血生发的中药，例如可以遵医嘱使用七宝美髯丹、养血生发胶囊等。针灸治疗也是中医的特色之一，通过刺激百会、风池、头维、足三里等穴位，可以调节局部气血循环，改善毛囊营养供应。此外，中医还强调饮食调理，建议患者减少食用辛辣、油腻、甜腻的食物，因为这些食物容易助湿生热，会加重头皮出油和脱发。生活上建议规律作息，避免熬夜，因为熬夜会耗伤阴血，加重肝肾不足。
在少数情况下，如果脂溢性脱发已经发展到晚期，毛囊出现严重萎缩甚至完全坏死，单纯依靠中医治疗的效果可能会比较有限。此时，头皮上可能已经出现明显的秃发区域，且该区域皮肤光滑、毛孔闭合，即使通过中药调理和针灸刺激，也难以让已经坏死的毛囊重新长出头发。对于这种情况，通常建议患者结合现代医学的评估，考虑其他治疗方案。但即便如此，中医治疗仍可作为辅助手段，帮助改善头皮环境、控制油脂分泌、延缓脱发进程，为后续治疗创造更好的条件。
脂溢性脱发的治疗需要耐心，中医调理一般需要持续3到6个月才能看到明显效果。在治疗期间，建议保持头皮清洁，但不要过度清洗，每周洗头2到3次即可，水温不宜过高。洗头时可以用指腹轻轻按摩头皮，避免用指甲抓挠，以免损伤毛囊。日常饮食中可以适当增加富含B族维生素和锌的食物，如粗粮、瘦肉、豆类、坚果等，这些营养素有助于调节皮脂分泌。同时，保持心情舒畅，避免长期精神紧张和压力过大，因为情绪波动也会影响内分泌，加重脱发。如果脱发情况持续加重或出现头皮红肿、疼痛等异常表现，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后制定综合治疗方案。
