慢性咽炎在中医治疗上通常以辨证论治为核心,可采用中药内服、中成药含服、针灸疗法、穴位贴敷、饮食调养等方式综合调理。慢性咽炎在中医多归属于慢喉痹范畴,常由肺肾阴虚、虚火上炎、痰瘀互结、脾肾阳虚、外邪滞留等原因引起。

肺肾阴虚型慢性咽炎可能与久病耗伤、劳累过度等因素有关,通常表现为咽干微痛、午后加重、干咳少痰等症状。可在医生指导下使用养阴清肺丸、百合固金丸、玄麦甘桔颗粒等中成药。养阴清肺丸具有养阴润燥、清肺利咽的功效;百合固金丸能滋养肺肾、化痰止咳;玄麦甘桔颗粒可清热滋阴、祛痰利咽。痰瘀互结型慢性咽炎可能与情志不畅、气机郁滞等因素有关,通常表现为咽部异物感、痰黏难咯、咽后壁颗粒增生等症状,可在医生指导下使用金嗓利咽丸、清喉利咽颗粒、咽炎片等药物。
中成药含服可直接作用于咽部黏膜,起效较为迅速。可在医生指导下使用复方草珊瑚含片、银黄含片、西瓜霜清咽含片、金嗓子喉片、西地碘含片等。复方草珊瑚含片能疏风清热、消肿止痛,适用于外感风热所致的咽喉肿痛;银黄含片有清热解毒、消炎之功,多用于急慢性咽炎引起的咽痛;西瓜霜清咽含片可清音利咽、消肿止痛;金嗓子喉片能疏风清热、解毒利咽;西地碘含片适用于慢性咽喉炎、口腔溃疡等。含服药物时应注意不可自行使用,须在医生指导下选用,含服后暂不饮水以提高局部药效。
针灸治疗慢性咽炎常选取廉泉、天突、合谷、太溪、照海、列缺等穴位。肺肾阴虚者以补法为主,针刺太溪、照海可滋养肺肾之阴;痰瘀互结者配合丰隆、内关以化痰行气。也可采用针刺配合艾灸的方式,温通经络、调和气血。对于虚火上炎型,可针刺少商、商阳点刺放血以清泄虚火。针灸治疗需由专业中医师操作,建议在正规医疗机构进行,针灸期间应避免食用辛辣刺激食物,以免影响疗效。

穴位贴敷是将中药研末调糊后敷于特定穴位,通过药物与穴位的双重作用达到治疗目的。常选穴位有天突、大椎、肺俞、肾俞、涌泉等。肺肾阴虚者可用滋阴降火药物贴敷涌泉穴,引火归元;痰瘀互结者可用化痰散结药物贴敷天突穴。穴位贴敷适用于慢性咽炎的长期调理,但皮肤过敏者应慎用,贴敷时间不宜过长,出现皮肤红肿瘙痒时应立即停用。建议在医生指导下根据辨证结果选择合适药物和穴位。
慢性咽炎患者饮食宜清淡,可适量食用雪梨、百合、银耳、莲藕、荸荠等滋阴润燥的食物。雪梨能生津润燥、清热化痰,可炖煮后食用;百合可养阴润肺、清心安神,适合煮粥或煲汤;银耳能滋阴润肺、养胃生津;莲藕可清热生津、凉血散瘀;荸荠能清热生津、化痰消积。同时应避免辛辣、煎炸、燥热之品,戒烟限酒,减少对咽部黏膜的刺激。可适量饮用罗汉果茶、胖大海茶、麦冬茶等代茶饮,但脾胃虚寒者不宜过量饮用寒凉茶饮。

慢性咽炎患者日常应注意保持室内空气湿润,避免粉尘及有害气体刺激,养成少量多次饮水的习惯,保持咽部黏膜湿润。注意作息规律,避免熬夜及过度用嗓,适当进行体育锻炼以增强体质。气候变化时注意保暖,预防感冒诱发咽炎急性发作。若咽部症状持续加重,或出现吞咽困难、声音嘶哑超过两周、痰中带血等表现,建议及时到正规医疗机构就诊,在中医师指导下辨证施治,不可自行长期滥用药物。