老中医冯兴华：风湿病的表现不只是关节疼痛

风湿病被称为不死的癌症，让患者忍受疼痛折磨的同时，还有关节变形的影响，严重还会导致行动困难。据擅长风湿免疫疾病的国家名老中医、东城中医医院特聘专家冯兴华主任介绍，迄今为止，风湿病的病因尚不清楚，多与环境、遗传有关，主要表现为免疫系统出现异常。风湿病不仅会影响到关节，还可能影响肌肉、血管、神经以及人的各个器官，大到肺、肝、肾、大脑，小到眼睛、耳朵、皮肤。因此，患者不能只依据出现关节疼痛的症状才断定自己患上风湿病。

在冯兴华每周三、六上午的门诊，来看风湿病的患者不在少数。年逾古稀的冯兴华不知疲倦，仔细检测，详细问诊，根据每个患者情况制定治疗方案。

经过几十年病例及临床积累，结合中医各家学说，冯兴华提出风湿病从肝论治的学术思想，逐渐总结出了治疗类风湿重扶正祛邪，治疗强直性脊柱炎以补肾活血贯穿始终，治疗干燥综合征需养阴益气、清燥袪瘀，治疗系统性红班狼疮急则治热毒炽盛，缓则补脾肾不足等基本治疗思路。

据冯兴华介绍依据中医理论，类风湿关节炎又可分为六大证型：风湿痹阻、寒湿痹阻、湿热痹阻、痰瘀痹阻、气血两虚、肝肾不足。由于气血运行不畅，脉络痹阻是类风湿关节炎的重要病理环节，贯穿疾病始终。因此，瘀血阻络证常可兼见于上述六种证型。根据多年的临床经验，冯教授每每能准确地诊断出患者的病情，对症治疗，辨证施治。

冯兴华认为，中西医有着不同的理论体系，治疗疾病方法不同，有着各自的优势与特点，谁也完全替代不了谁。学习中医同时也要学好西医，要了解西医学的进展，利用中医的思维来分析西医疾病的病因病机，用中医药的治疗方法来治疗这些疾病。“我在临床上治病时，都会采用中西医结合的方法，如采用西医辨病，中医辨证，探索中医治疗这些疾病的中医证候转化规律，和有效的治疗方药。”

中西医结合也要解西医疾病的病理变化及实验室检查结果，进行中医辨证。如在类风湿关节炎急性期，由于滑膜的炎症可以使患者的关节腔积液，在临床上表现出关节肿胀，而中医理论有“热盛则肿”的理论，中药治疗可用清热利湿的方法。

此外，冯兴华建议，对于风湿病，早诊断很重要。“一旦出现关节痛、腰腿痛，哪怕早期只是关节肿胀、咳嗽，也建议大家找风湿科的专科医生，早诊断早治疗。”