如何治疗三尖瓣关闭不全

刘和平医生提示：三尖瓣不完全关闭后，首先可以用药物控制病情，比如服用受体阻滞剂和利尿剂来控制疾病的发展，也可以预防心脏过度和心力衰竭的出现。然而，一般来说，对于此类疾病，瓣膜修复手术是首选，也适用于症状严重、心脏负荷大的患者。如果患有严重的瓣膜病变，可以选择瓣膜置换，但风险很大。

三尖瓣未完全关闭主要是由于某些原因导致三尖瓣无法正常关闭，导致血液从心室流向心房。这种疾病通常是由感染引起的，因主要分为病理性和器质性，其中大部分是获得性的。如何治疗三尖瓣未完全关闭?

一、内服药物治疗。

1.受体阻滞剂。

大部分三尖瓣闭合症患者，伴有房颤，此时可服用β受体阻滞剂控制心率，防止心动过快。这也可增加舒张期，改善血流量和右心室充盈状况。

2.利尿剂

三尖瓣患者还应以低盐食品为主，同时利用利尿剂，既能控制心衰的发生，又能减轻心房压力。另外还需服用硝酸盐药物，以增加静脉顺应性。

二、手术治疗。

大多数三尖瓣不完全关闭，因此如果是瓣膜置换，患者的死亡率将非常高，这也会导致一系列并发症。因此，瓣膜修复成形术通常是首选。

1.手术指征。

症状严重。

有些病人合并肝肿大，而且严重的闭合不全，以及持续的败血症状，非常适合做手术。

心脏负荷大

当需要手术治疗时，器质性三尖瓣不全可能导致心力衰竭和超负荷，并发心内膜炎。

2.常用的手术方法。

一般三尖瓣关闭不完全手术包含环成形术，这一手术治疗适用绝大多数病人;而修补手术一般是病人优选方式;最终仅有瓣膜病变比较严重时才采用置换手术，可是风险性较高，有死亡的概率，因此一般都不提议病人所有置换瓣膜。

当患者发现自己患有三尖瓣不完全关闭的疾病时，必须及时服用药物来控制疾病，但为了更好地控制疾病，或建议修复瓣膜，以治疗根本问题。