冯兴华—中医辨证 诊疗类风湿病

如今还奋战在东城中医医院临床一线的冯兴华主任从医业已超过半个世纪，患者不计其数。在每周三和周六上午出诊的临床实践中，他始终坚持向传统中医学寻求理论支持和解决之道，“中学为体，西学为用”。

“西药就像种子，人体就像土地，有的患者西药治疗效果不好，就是因为土地过于贫瘠，如果充分发挥中医的优势，全面调节人体的机能，不但可以更好地发挥西药的疗效，还能在很大程度上减少或缓解药物带来的副作用。”冯兴华表示。

经方和经典是中医的精华和根基

1962年，17岁的冯兴华参加了济南中医进修学校的针灸班，自此走上了从医之路。

出乎他的意料，针灸班的学习竟是从《黄帝内经》、《难经》等中医理论开始的。执教的老师是全国著名的针灸医生焦勉斋，在他的影响下，冯兴华不但熟读经典，更开始研读中医内科方面的中医著述。在学校侯汉忱老师的帮助下，冯兴华系统学习了内科方剂，为以后从事中医内科工作打下了坚实基础。

冯兴华非常重视经典与经方，“中医的经方是经过几百上千年的临床实践积累而流传下来的，重要性不可替代。经方和经典是中医学的精华和根基所在。”他一直强调，如果不研究中医理论，不用中医理论指导实践，就做不好中医。对于每一个初入中医大门的学生，他都会谆谆教导：学中医要熟读成诵。只有熟悉到背诵下来，才能在临床实践中自然而然地融汇贯通。

“中西医结合”诊疗思路影响深远

1966年，冯兴华初出校门的感到自己的知识，尤其是西医的知识远远不足以应对临床工作，于是决心自学西医。此后十年，冯兴华系统学习了西医的十余门课程。在1977至1978年间，他在济南第三人民医院内科进修，学习到了很多治学方法和临床知识。这十多年间在西医方面的学习和实践，对于冯兴华今后“中西医结合”的诊疗思路有着至关重要的影响。1978年，冯兴华考入中医研究院攻读硕士，1983年毕业后进入名老中医赵金铎成立的广安门医院内科研究室工作。结合中医各家学说和多年临床经验，冯兴华提出风湿病从肝论治的学术思想，逐渐总结出了治疗类风湿重扶正祛邪，治疗强直性脊柱炎以补肾活血贯穿始终，治疗干燥综合征需养阴益气、清燥袪瘀，治疗系统性红班狼疮急则治热毒炽盛，缓则补脾肾不足等基本治疗思路，并在实践中取得了良效。

冯兴华认为，中西医有着不同的理论体系，各有优势与特点，中西医结合可以体现在不同层面：如利用西医辨病，中医辨证，能够帮助探索治疗风湿病更为有效的中医方剂。