膝骨关节炎 从肝施治

专家总结以往临床采用“伤筋洗剂熏洗配合药物导入治疗膝骨关节炎”经验，从肝入手辨证论治，改进中药剂型和治疗方法，应用伤筋擦剂配合离子导入治疗，取得了可喜的结果。

科研人员根据《中药新药临床研究指导原则》关于骨关节炎的诊断标准，随机选择850位年龄在40～75岁，已明确诊断，并排除各种干扰因素的患者，均单纯采用伤筋擦剂配合离子导入治疗。方药由骨碎补、自然铜、伸筋草、透骨草、川乌头、鸡血藤、红花、地鳖虫、黄柏、萆?等中药组成，采用“水提醇沉法”制成“伤筋擦剂”。

具体操作方法是：将伤筋擦剂适当浸渍于药物衬垫上，包裹两个铅板电极，放置于膑骨上下两端，接通离子导入仪，刺激强度以患者感觉舒适为度，每次30分钟，每日1次，同时将伤筋擦剂擦于膝骨关节周围，每日3次，每次轻揉3～5分钟，10日为一疗程，两个疗程后观察疗效。结果按《中药新药临床研究指导原则》制定的疼痛疗效判定标准，416位早期骨关节炎患者中，有131人症状消失，功能活动正常;128人症状基本消失，关节功能基本正常，能参加正常活动和工作;148人疼痛基本消失，关节屈伸活动基本正常，参加活动或工作的能力有改善;无效9人。283位中期患者中，症状得到临床控制68人，显效102人，有效86人，无效27人。151位后期患者中，症状得到临床控制11人，显效53人，有效54人，无效33人。治疗观察还显示，850位骨关节炎患者中只有3人在治疗中出现局部轻度皮肤发红、瘙痒，予以肤轻松软膏外用后可继续治疗，未发现有其他明显不良反应。

专家介绍，骨关节炎属于筋病，治疗应从肝入手。伤筋擦剂加骨碎补、自然铜等中药可补益肝肾，强筋壮骨;红花、鸡血藤、乳香、没药、川牛膝等可活血化瘀，祛瘀生新;伸筋草、透骨草、川乌头、草乌头等可温经散寒;黄柏、苍术、萆薢等可利湿消肿，同时配以地鳖虫、地龙等虫类药可搜风剔络而止痛。诸药合用，可共奏补益肝肾、活血消肿、温经通络，除痺止痛之功效。再配以离子导入机作用于病变关节，可使药物有效成分以离子形式由毛孔进入皮内直达病所，从而大大增强了药物的渗透作用，收到较好疗效。

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