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申报药品的审查通过率如何?通过审查的药品又有何特点?

发布时间: 2022-09-22 09:15

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9月17日,经过为期一周的公示,国家医保局正式发布了《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》,包含目录外西药183个,中成药15个;目录内西药110个,中成药35个。

申报药品的审查通过率如何?通过审查的药品又有何特点?

今年申报药品的审查通过率如何?通过审查的药品又有何特点?

根据9月6日国家医保局发布的《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过初步形式审查的药品名单公示情况解读》,2022年7月1日9时至2022年7月14日17时,国家医保信息平台共收到企业申报信息537条,涉及药品(通用名,下同)490个。经审核,344个药品通过初步形式审查,通过比例为70%。与2021年(474个药品271个通过)相比,申报和通过初步形式审查的药品数量都有一定增加。通过率方面,目录外药品比例为60%,目录内药品比例为91%。

与9月6日发布的公示药品名单相比,国家医保局最终发布的正式稿仅减少了一个目录外西药:甲硝维参阴道膨胀栓。

“通过形式审查的药品比例从去年的约57%上升到了今年的70%,虽然通过形式审查并不等于进入医保目录,但至少有更多的药物有机会进入到谈判环节,这一方面得益于我们国家医保谈判政策的不断完善,另一方面也说明通过近几年的谈判,企业也越来越熟悉这套流程。”复旦大学公共卫生学院教授胡善联表示。

目录外独家品种占比高,目录内高价药需重调价格

健康时报记者梳理通过形式审查申报药品名单发现,在目录外药品里,183个西药中独家产品为143个,占比约78%,15个中成药中独家产品为14个,占比约93.3%,在目录内药品里,110个西药中独家品种为89个,占比约81%,35个中成药全部为独家品种,占比100%。

申报药品的审查通过率如何?通过审查的药品又有何特点?

“尤其值得注意的是入围的目录外药品,目录外意味着是从未参加过谈判的药品,这也说明越来越多的独家产品参与到医保谈判当中,这对患者而言无疑也是一大福音。”胡善联指出。

已在目录内的药品,为何还要再次参加医保谈判呢?

健康时报记者发现,此次通过形式审查的目录内药品包括110个西药和35个中成药,其中不乏多款备受关注的药物,比如多发性硬化症治疗药物西尼莫德片和盐酸芬戈莫德胶,肌萎缩侧索硬化症的治疗药物依达拉奉氯化钠注射液等,都是此前通过谈判进入国家医保目录的药物。

胡善联指出,之前通过谈判进已入国家医保目录的药物,有不少是高价药,而随着药物研发的不断发展,如今又有了新的且更便宜的药物参与到医保谈判中,原来的高价药自然要拿出来重新调整价格。此外,若是已进入医保目录的药品,现在又有了新的剂型,也要拿出来重新谈判。

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