甘草提取物不属于激素,但含有类似激素活性的成分。甘草的主要活性物质包括甘草酸、甘草次酸、甘草苷等,其中甘草酸在体内可转化为甘草次酸,具有类似糖皮质激素的抗炎作用,但化学结构与激素不同。
甘草酸是甘草中含量最高的三萜皂苷类化合物,其水解产物甘草次酸可通过抑制11β-羟类固醇脱氢酶2型,增强内源性皮质醇活性。这种调节作用属于间接影响,与直接补充外源性激素有本质区别。
甘草提取物通过调控下丘脑-垂体-肾上腺轴发挥抗炎效应,能降低促炎因子IL-6、TNF-α的分泌。这种模拟激素功能的特性使其在治疗湿疹、口腔溃疡等炎症性疾病时显现疗效,但不会引发激素依赖。
中国药典规定甘草每日用量不超过9克。短期使用安全性较高,长期大剂量可能引起假性醛固酮增多症,表现为水肿、低血钾等症状。这种副作用与激素过量反应有相似性,但发病机制不同。
临床使用的糖皮质激素如氢化可的松、泼尼松等属于甾体化合物,而甘草活性成分属于三萜类。两者在分子结构、受体结合位点及代谢途径上均存在显著差异,不能等同视之。
含甘草制剂与利尿剂、强心苷类药物联用需谨慎。高血压、肾功能不全患者应控制摄入量。中医配伍中常与白芍、桂枝同用,既可增强疗效又能中和其潜在不良反应。
日常使用含甘草的养生茶饮或膳食时,建议单次用量不超过3克,连续服用不宜超过2周。可搭配薏苡仁、茯苓等利水渗湿药材平衡其滞钠排钾作用。体质偏湿热者慎用蜜炙甘草,虚寒体质者适宜选择生甘草。药膳配伍推荐甘草绿豆汤、甘草陈皮饮等温和配方,避免与海藻、甘遂等十八反药物同用。运动后大量出汗时暂不宜服用,孕妇及儿童需在医师指导下使用。
2025-06-17
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